Khi cần sử dụng thuốc điều trị viêm họng cấp cho trẻ, cần chú ý đến nguyên nhân gây viêm họng cấp. Nếu do virus thì chỉ dùng thuốc điều trị triệu chứng, kháng sinh chỉ có hiệu quả nếu nguyên nhân là do vi khuẩn, vì vậy không được lạm dụng kháng sinh.
Viêm họng cấp là bệnh chiếm tỷ lệ rất cao ở trẻ em với các triệu chứng khởi phát đột ngột, sốt cao 39 – 40°C, kèm theo là nuốt đau, rát họng, có thể kèm theo chảy nước mũi nhầy, ho khan… hay gặp vào mùa lạnh.
Nguyên nhân có thể do virut hoặc vi khuẩn. Nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây biến chứng như viêm đường hô hấp trên, và nguy hiểm hơn là gây bệnh thấp tim (do liên cầu khuẩn, một thủ phạm gây viêm họng kích thích cơ thể sản xuất ra các kháng thể gây ảnh hưởng đến tim, khớp, thần kinh và gây nên bệnh thấp tim).
Thuốc điều trị viêm họng cấp do vi khuẩn
Thuốc kháng sinh chỉ dùng khi xác định được viêm họng do vi khuẩn. Một số loại kháng sinh thường dùng như rovamycin (spiramycin), nhóm kháng sinh bezylpenicillin (amoxycyllin, augmentin).
Ngoài ra khi dùng thuốc cần có sự chỉ định của bác sĩ, dùng đúng và đủ liều, chú ý tới các tác dụng phụ của thuốc: spiramycin hiếm khi gây tác dụng không mong muốn nghiêm trọng. Thường gặp hiện tượng trên tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu (khi dùng đường uống) hoặc kích ứng tại chỗ tiêm (khi dùng đường tiêm).
Amoxycylin, augmentin (amoxycylin + clavulanate) có thể gây ngoại ban da, buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Khi xuất hiện mày đay, các dạng ban khác phải ngừng dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ biết để có cách xử trí phù hợp.
Có thể dùng phương pháp xông họng, khí dung bằng các loại thuốc kháng sinh hoặc kháng viêm. Một số trường hợp viêm họng mạn tính có thể đốt họng bằng laser CO2 hoặc nito bạc… Kết hợp hỗ trợ bằng vệ sinh răng miệng như súc họng, ngậm, hoặc xịt họng keo ong…
Thuốc điều trị viêm họng cấp do virut
Trường hợp viêm họng do virut không cần dùng thuốc kháng sinh, mới viêm họng đã dùng kháng sinh ngay chỉ có hại chứ không lợi ích nhiều. Các nhóm thuốc được dùng trong trường hợp này chủ yếu để điều trị triệu chứng, bệnh sẽ tự khỏi sau một thời gian:
– Thuốc hạ sốt: paracetamol, efferalgan, aspegic… chỉ dùng khi nhiệt độ trên 38°C và sau mỗi 4 – 6 giờ mới được dùng lại thuốc.
– Thuốc giảm ho: có thể dùng siro phenergan, ho bổ phế, atussin, theralen…
– Nhóm thuốc có tác dụng giảm ngứa, giảm rát họng như viên (hoặc siro) rhinathiol, các loại thuốc ngậm như lysopaiin, súc họng bằng nước muối sinh lý.
– Thuốc làm giảm phù nề chống viêm, tan đờm như alpha-chymotrypsin, mucomyst, mucosoval…
Ngoài ra, có thể nâng cao thể trạng bằng cách bổ sung vitamin như vitamin C…
Lưu ý: Với trẻ dưới 1 tuổi khi bị sốt, có thân nhiệt trên 38 độC cần cho trẻ đi khám, vì trẻ sốt cao dễ dẫn tới co giật. Khi dùng thuốc cần cho trẻ uống đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý mua kháng sinh điều trị. Vì điều trị không đúng sẽ để lại tình trạng vi khuẩn kháng kháng sinh, làm cho các lần điều trị sau này sẽ gặp nhiều khó khăn.
